顔面神経麻痺（ベル麻痺・ウイルス性麻痺）
顔面神経麻痺とは
顔面神経麻痺（がんめんしんけいまひ）とは、
顔の片側の表情をつくる筋肉が動きにくくなる、または動かなくなる状態を指します。
顔面神経は、
・目を閉じる
・口を動かす
・笑う、眉を動かす
など、表情をつくるために欠かせない神経です。
この神経の働きが何らかの原因で障害されることで、
顔のゆがみ、目が閉じにくい、口角が下がる、発音しづらい
といった症状が現れます。
顔面神経麻痺は、大きく
「中枢性」と「末梢性」の2つに分けられます。
中枢性顔面神経麻痺について
中枢性とは、脳や脊髄（中枢神経）に原因がある麻痺です。
脳梗塞・脳出血などの脳血管障害が原因となることがあり、
この場合は CTやMRIなどの精密検査が必須 となります。
※中枢性が疑われる場合は、
速やかに医療機関（脳神経外科・神経内科）を受診してください。
末梢性顔面神経麻痺について
末梢性とは、脳から出て顔に向かう顔面神経そのものが障害される麻痺です。
顔面神経麻痺の 約70％以上 は、この末梢性に分類されます。
代表的なものが ベル麻痺 です。
ベル麻痺（末梢性顔面神経麻痺）
顔面神経麻痺の中で最も多いタイプです。
主な原因として
・単純ヘルペスウイルスの関与
・血行不全による神経のむくみ
・寒冷刺激による循環障害
・強いストレスや自律神経の乱れ
などが考えられていますが、
明確な原因が特定できないケースも少なくありません。
ラムゼイ・ハント症候群
帯状疱疹ウイルスが原因となる顔面神経麻痺です。
・耳の強い痛み
・耳の中や周囲の水ぶくれ
・難聴、めまい
などを伴うことがあり、
顔面神経麻痺の 約20％ を占めます。
ベル麻痺と比べ、回復に時間がかかるケースが多いのが特徴です。
そのほか、
糖尿病性・外傷性・多発性神経炎などが原因となる場合もあります。
中枢性・末梢性顔面神経麻痺の見分け方
※必ず医師の診察を受けてください
中枢性の特徴
・麻痺側でも額にしわを寄せられる
・目をしっかり閉じることができる
・麻痺の程度が比較的軽い
・手足のしびれや麻痺を同時に伴うことがある
末梢性の特徴
・麻痺側の額にしわを寄せられない
・目が完全に閉じられない
・口角が下がり、健側に引っ張られる
・口笛が吹けない、発音しづらい
・閉眼時に白目が見える（兎眼）
・眼球が上を向く（ベル現象）
そのほか、
・聴覚過敏
・味覚の低下
・唾液・涙の分泌低下
を伴うこともあります。
顔面神経麻痺の東洋医学的な考え方
東洋医学でも、
中枢性か末梢性かの鑑別は非常に重要と考えます。
末梢性の顔面神経麻痺は、
「気血（きけつ）」の流れが弱くなったところに、
風寒（冷え）や風熱（炎症・ウイルス）といった外的要因が加わり、
筋肉や神経の働きが阻害されると捉えます。
気血の流れが弱くなる背景には、
・強いストレス
・睡眠不足
・過労
・食生活の乱れ
などが深く関係しています。
顔面神経麻痺に対する鍼灸施術
鍼灸施術で最も大切なのは、
できるだけ早い段階から施術を始めることです。
目安としては
・発症後できれば 1か月以内
・遅くとも 3か月以内
この時期に施術を行うことで、
回復期へスムーズに移行しやすくなります。
鍼灸施術では
・顔面の血流を促進
・神経周囲のむくみを軽減
・炎症を起こしている神経の修復をサポート
することを目的とします。
さらに、
全身の血流改善と自律神経の調整を行うことで、
身体が本来持つ 自然治癒力を高め、神経の回復を後押しします。
顔面神経麻痺で使用する主なツボ
顔面部
・陽白・攅竹・地倉・翳風
首・肩・背中
・風池・肩井・膏肓・肺兪
全身調整
・下肢（陽明経）・腹部のツボ
症状や回復段階に応じて、
刺激量や施術部位は細かく調整します。
最後に
顔面神経麻痺は、早期対応と適切なケアが回復の鍵となります。
「様子を見ていたら良くなるかもしれない」
と我慢せず、
不安な場合は早めにご相談ください。
Kanamori鍼灸院（かなもり鍼灸治療院）のご案内
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